乙肝病毒復制指標反復轉陽怎么辦
乙肝病毒復制指標反復轉陽怎么辦
吉林 副主任醫師 萬眾一
編輯同志:
我今年65歲,4年前 , 因患乙肝住進了醫院 。出院時,我的肝功能正常,乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性 。但半年后,我的乙肝病毒脫氧核糖核酸又轉為陽性 。因此,我服用拉米呋啶治了2年 。現在,我的肝功能及B超檢查結果均正常,但乙肝病毒脫氧核糖核酸仍為陽性 。請問,乙肝病毒脫氧核糖核酸反復轉陽該怎么辦?
北京 王晶英
王晶英讀者:
乙肝病毒復制指標(乙肝病毒脫氧核糖核酸等)反復轉陽是臨床上乙肝病人常有的表現 。目前 , 尚無可以根除乙肝病人體內病毒的特效藥 。現在常用的抗乙肝病毒藥物,有干擾素和拉米呋啶等 。這些藥物雖有一定的抗病毒作用,但也有缺點 。這些缺點主要是指:1.病人在停藥后 , 病情易復發 。2.長期使用這些藥物后,病人體內的乙肝病毒易發生變異或產生耐藥性,這將給治療帶來更大的困難 。3.這些抗病毒藥 , 只對那些乙肝病毒復制指標呈陽性且谷丙轉氨酶升高(至少比正常值高2倍以上)者療效顯著,而對谷丙轉氨酶正常者療效差 。
你的肝功能正常,說明你的谷丙轉氨酶正常,服用拉米呋啶效果不佳也是意料之中的事 。專家認為,只要你的谷丙轉氨酶正常,經B超檢查肝臟的變化不大,即使乙肝病毒復制指標為陽性 , 也不必用藥,只需定期復查即可 。如果你的轉氨酶升高,B超檢查表明肝臟的損害較明顯,屆時服用拉米呋啶等抗病毒藥 , 療效也會提高 。臨床實踐證明,像你這樣的慢性乙肝病毒攜帶者可終身處于病毒攜帶狀態,如果不發展為慢性肝炎或肝硬化,對身體并無大礙,如盲目求醫,多方治療 , 只能反受其害 。
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