“大排畸”爬樓梯爬到腿軟？收好“通關(guān)秘籍”，一次通過不折騰！會(huì)經(jīng)歷各種大大小小的檢查項(xiàng)目，闖過一個(gè)又一個(gè)的“關(guān)卡”，就是希望能生下一個(gè)健康又強(qiáng)壯的寶寶 。
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產(chǎn)檢，險(xiǎn)象環(huán)生的“闖關(guān)”之路
每位孕媽都希望自己的“闖關(guān)”之路能夠一路順利，直接打通關(guān) 。但實(shí)際上很多孕媽的“闖關(guān)”之路都是磕磕絆絆，甚至險(xiǎn)象環(huán)生，導(dǎo)致孕媽們也一直是“提心吊膽”的，就怕哪個(gè)“關(guān)卡”通不過，就GAMEOVER了 。
就拿我自己來說吧：因?yàn)槭且馔鈶言?nbsp;， 沒有備孕，本來心里就不踏實(shí) 。第一次產(chǎn)檢的時(shí)候“沒有胎心”(其實(shí)是受孕比較晚，胎心還沒出現(xiàn));第二次產(chǎn)檢被告知“胎盤低”(邊緣性覆蓋，墊著屁股睡了2個(gè)月，后來長上去了);好不容易第三次(NT加上一堆亂七八糟的檢查，建卡也是那一次)順利通過又是母體貧血(在孕吐還很嚴(yán)重的情況下喝了半個(gè)多月的鐵劑);第四次的唐篩直接來了個(gè)“高危”(做了兩次唐篩，都是1:60 ， 醫(yī)生建議做羊水穿刺，怕“流產(chǎn)”的風(fēng)險(xiǎn)，最后做了無創(chuàng)DNA ， 低風(fēng)險(xiǎn)通過);第五次的大排畸折騰了大半天，總算通過了(沒有發(fā)現(xiàn)異常，也沒有臍帶繞頸);第六次的糖篩一次性順利通過了;第七次常規(guī)檢查 ， 寶寶發(fā)育良好，胎位也很正 。本以為后面該一切順利了，猝不及防的突發(fā)早產(chǎn)，不得已“順轉(zhuǎn)剖” 。
最折騰孕媽的產(chǎn)檢項(xiàng)目：大排畸
在所有的產(chǎn)檢項(xiàng)目中(雖然是早產(chǎn)，有些該檢查的項(xiàng)目還沒查 ， 但分娩前基本上都補(bǔ)做了，也是因此耽誤了不少時(shí)間，導(dǎo)致羊水流干了，不得不順轉(zhuǎn)剖)，若蘭媽咪認(rèn)為“最驚險(xiǎn)”的當(dāng)屬“唐篩”，但“最折騰”的非“大排畸”莫屬 。
大排畸項(xiàng)目一般都是提前預(yù)約好的，我在預(yù)約好的那天早上6:00就起床，到醫(yī)院的時(shí)候是6:45左右，吃完早餐7:20(我提前做過功課，孕媽吃完飯之后，胎寶寶會(huì)比較活躍，做這項(xiàng)檢查就比較順利)，7:30準(zhǔn)時(shí)去排隊(duì) 。預(yù)約的8：00檢查，可是在馬上到點(diǎn)前2分鐘 ， 我感覺非常想去洗手間(孕期容易尿頻，這個(gè)孕媽都懂的)，醫(yī)生叫了號，看我不在，就讓排在我后面的孕媽先進(jìn)去了 。直到8:30，那位孕媽才出來，問她“通過了沒有”，她苦笑了一下，搖搖頭，去爬樓梯了 。接著又進(jìn)去了2位，都是20分鐘左右就出來了 ， 一聲不響的去爬樓梯了，不用說也沒通過 。醫(yī)生再次叫到我的時(shí)候，已經(jīng)是9:20了 。開始的檢查還算順利，但寶寶始終用手擋著臉 。沒辦法，也只能起來出去爬樓梯 。
到了10:30的時(shí)候，醫(yī)生再次叫了我的號，但是檢查了不到2分鐘 ， 醫(yī)生就讓我起來了，因?yàn)閯e的該檢查的都檢查過了 ， 就剩下面部了，這時(shí)候?qū)殞氈苯愚D(zhuǎn)過身了 ， 背對著外面，正臉一點(diǎn)都看不到了 。
繼續(xù)爬樓梯，喝蜂蜜水(自以為準(zhǔn)備的比較充分了，怕自己餓了 ， 寶寶也沒力氣動(dòng)了，我還從家里帶了保溫杯裝的蜂蜜水 ， 及時(shí)補(bǔ)充能量)，到了11:30 ， 醫(yī)生再次叫到了我，可同樣不到2分鐘，醫(yī)生就說“你還是下午再來吧，ta沒動(dòng)，睡著了” 。
折騰了一上午，我也已經(jīng)筋疲力竭了，可是寶寶不配合，我也沒轍啊 。那天早上總共預(yù)約了7個(gè)，但直到中午下班，也只有2位檢查通過了，其他孕媽都和我一樣，要么下午繼續(xù)，要么改約其他時(shí)間 。因?yàn)槟羌裔t(yī)院這項(xiàng)檢查安排在24周，可以往后推的時(shí)間并不多，所以我決定下午繼續(xù) 。
出去吃完午餐，溜達(dá)了一圈，醫(yī)生已經(jīng)上班了(他們是換班的，其實(shí)中間只休息1個(gè)小時(shí))，先給本來預(yù)約在下午的孕媽做檢查，中間穿插著叫早上還沒查完的號 。這時(shí)候就看到有一位孕媽苦著臉出來了，一聲不吭的坐在椅子上發(fā)呆 。旁邊陪同的男士(應(yīng)該是她老公)問：“還是不行嗎?”孕媽還是不說話，男士又說“要不今天先回吧” 。那位孕媽突然就情緒失控，哭喊道“我都已經(jīng)連續(xù)排了3天隊(duì)了，檢查了7回了!能不能不做這個(gè)檢查了!”
我估計(jì)很快就該叫到我了，因?yàn)閯偝酝觑垼惶雱?dòng)，就坐在椅子上，用手機(jī)放音樂給寶寶聽(我從4個(gè)月就開始給寶寶放胎教音樂了)，一會(huì)兒寶寶就歡快的動(dòng)起來了 。有助理醫(yī)生喊我“做準(zhǔn)備”的時(shí)候，我走到無人的角落(那個(gè)B超室旁邊就有一間空房子) ， 寶爸用手機(jī)上的手電筒在我肚子上晃了晃，喊著“寶寶，看這里” 。我進(jìn)去剛躺好，醫(yī)生就說“這次轉(zhuǎn)的特別好，寶寶正在笑呢” ， 這次不到2分鐘就好了，檢查通過了 。寶爸看到檢查單上那個(gè)截圖 ， 不停的說“寶寶在看著我笑呢” 。這時(shí)候已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了，總算檢查通過了 。雖然折騰了大半天了 ， 但因?yàn)槟莻€(gè)“笑臉”，我和寶爸也覺得不是那么累了 。
我們準(zhǔn)備走的時(shí)候，看到那位連續(xù)排了3天隊(duì)，檢查了7次的寶媽還在爬樓梯，也不知道她那天下午能不能檢查通過 。
大排畸的檢查時(shí)間、方式與主要檢查內(nèi)容
大排畸是孕期非常重要的一個(gè)產(chǎn)檢項(xiàng)目，通常意義上，排畸檢查是通過彩超成像的方式反應(yīng)胎兒的面部、體表及內(nèi)臟各器官的發(fā)育情況 ， 用于檢測篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性復(fù)雜畸形提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù) 。
1、檢查的時(shí)間
一般在妊娠18—24周 ， 孕婦需要按照醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行一次彩超大排畸檢查 。通常孕婦在懷孕20—24周去醫(yī)院進(jìn)行檢查，最好不要超過孕28周 。因?yàn)樘涸?4周左右時(shí)正是大腦突飛猛進(jìn)的發(fā)育時(shí)期，這個(gè)時(shí)期的胎兒的結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成、胎兒的大小和羊水適中，在宮內(nèi)活動(dòng)空間很大 ， 胎兒骨骼回聲影響?。?圖像也比較清晰 。
2、檢查方式
目前一般有二維彩超、三維彩超、四維彩超三種檢查方式可供選擇 。
二維彩超：二維彩超就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，它呈現(xiàn)出的圖像不僅能顯示臟器或結(jié)構(gòu)的切面圖像，而且能運(yùn)用多普勒原理觀察血管血流的情況，例如觀察臍帶是否繞著胎兒的頸部等 。而三維、四維是以二維為基礎(chǔ)的表面成像，相當(dāng)于寶寶的照片和視頻 。
三維彩超：是立體的動(dòng)態(tài)顯示的彩色多普勒超聲診斷儀，它不僅具有二維彩超的全部功能，而且還可以進(jìn)行胎兒頭面部立體成像，可清晰地顯示眼、鼻、口下頜等狀態(tài)，可協(xié)助醫(yī)生直接對胎兒先天畸形進(jìn)行診斷，包括表面畸形和內(nèi)臟畸形，特別是可以顯示二維彩超難以顯示的頭面部畸形，三維彩超還能精確胎兒在子宮中的位置 。
四維彩超：不僅具有三維彩超的所有功能，而且是在三維彩超圖像的基礎(chǔ)上加上時(shí)間維度參數(shù)可以實(shí)現(xiàn)觀察胎兒動(dòng)態(tài)的活動(dòng)圖像 。四維彩超看胎兒畸形更清楚 ， 尤其是唇裂等胎兒畸形，不過，做四維彩超所需的費(fèi)用也比三維彩超高 。
孕婦在醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)以二維彩超進(jìn)行系統(tǒng)排畸，如果孕婦想看寶寶的外貌 ， 可以再加做三維或四維彩超，但不能不做二維，而單純用三維或四維排畸 。三維、四維超聲多數(shù)情況下還是協(xié)助和補(bǔ)充二維超聲 。
3、檢查內(nèi)容
對于大排畸檢查，很多孕媽(包括家屬)有一個(gè)誤區(qū)，他們關(guān)心的不是寶寶“健康不健康” ， 而是胎兒的性別，這就大錯(cuò)特錯(cuò)了 。因此，有必要對大排畸檢查的內(nèi)容做一個(gè)全面的講解 。
彩超檢查主要排除胎兒以下方面是否存在畸形：
1、胎兒面部畸形：唇裂、腭裂、小頜畸形、鼻骨缺失等 。
2、肢體畸形：短肢畸形、聯(lián)體畸形等 。
3、骨骼發(fā)育異常：股骨、脛骨、腓骨、肱骨、恥骨、橈骨的嚴(yán)重缺失、致死性軟骨發(fā)育不全、嚴(yán)重開放性脊柱裂等 。
4、神經(jīng)系統(tǒng)畸形：無腦兒、重度腦積水、水腦癥、小頭畸形、嚴(yán)重腦膨出、無葉型前腦無裂畸形 。
5、消化系統(tǒng)畸形：臍部腸膨出、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等 。
6、泌尿系統(tǒng)畸形：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻 。
7、心臟發(fā)育異常：嚴(yán)重胸腹壁缺失內(nèi)臟外翻、單腔心、四心腔等 。
8、其它畸形：嚴(yán)重淋巴水囊瘤、嚴(yán)重顱腦畸形、直徑超過5cm畸胎瘤等 。
大排畸檢查的內(nèi)容很廣也很全面，它是防止畸形兒降生的重要手段 。需要注意的是：國際上對于超聲檢查 ， 并不是要求所有畸形全部都能篩查出來，因?yàn)槌暀z查也不是萬能的 。由于時(shí)間不同、胎位不同，生成的圖像也不同 ， 因此，并不能完全將所有的胎兒畸形排除開來 。排查不出畸形兒的原因，一方面是各個(gè)地方的醫(yī)院水平不同，醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量不同;另一方面是受孕媽媽和胎寶寶的身體狀況影響 ， 比如孕媽媽腹部的脂肪過厚、胎兒呈趴臥姿勢或羊水過少;但更重要的是，有一些胎兒畸形，是大排畸B超也檢查不出來的!
大排畸這么“折騰”的原因
大排畸檢查，以四維彩超為例，正常情況下進(jìn)行四維彩超的時(shí)間需30分鐘 ， 但根據(jù)每位準(zhǔn)媽媽的情況不同，需要的時(shí)間也會(huì)有長有短 。大排畸檢查時(shí)，很少有媽媽一次就通過，很多都是重復(fù)幾次才成功，大排畸檢查不通過的原因 ， 多數(shù)都是寶寶捂著小臉不讓看，或者背著身子不給看，媽媽只好不停地溜達(dá) 。若蘭媽咪就是這種情況，挺著大肚子，來來回回的爬樓梯 ， 腿都軟了 。寶寶為什么就不肯配合一下，要這么“折磨”媽媽呢?這是有原因的：
1、寶寶感覺到害怕
雖然做彩超沒有什么危險(xiǎn)，但是探頭在肚子上來回游走，寶寶也有所感知 ， 寶寶感覺到不是媽媽的手在摸他，可能因?yàn)楹ε拢灸艿赜檬治嬷∧槪@在寶寶出生后也會(huì)出現(xiàn) 。如果寶寶受到驚嚇，會(huì)立刻把胳膊伸直 ， 然后抱住自己，這叫做擁抱反射，而寶寶在子宮里時(shí) ， 也會(huì)感知害怕，抱著自己也不奇怪了呢 。
2、寶寶想找一個(gè)安全的姿勢睡覺
有的媽媽發(fā)現(xiàn)，在做大排畸時(shí)，寶寶咋也叫不醒，雙手抱著臉在睡覺呢 ， 這時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議多走走 ， 或者吃點(diǎn)巧克力，讓寶寶興奮起來，然后一下子就通過了 。寶寶在睡覺的時(shí)候，也會(huì)采用讓自己比較有安全感的姿勢，不是背對著大家，就是雙手抱頭，這是胎寶寶的本能 ， 其實(shí)跟害羞也沒有關(guān)系 。
3、寶寶正在自娛自樂
寶寶在媽媽的子宮里是蜷縮的，但姿勢也是不斷變化的 。因?yàn)樽訉m活動(dòng)區(qū)域有限，寶寶不能做大幅度的動(dòng)作，自己跟自己玩就成了習(xí)慣，小手在上半身活動(dòng)比較頻繁，如果是寶寶醒著，不是吃手就是玩臍帶，或者是摸臉、揉眼睛，捏鼻子，看著就好像是捂著臉不讓看，四維彩超肯定看不到面容了 。
【懷孕做大排畸檢查時(shí)怎么讓胎兒翻身】 大排畸“通關(guān)秘籍”助孕媽一次通過
雖然大部分的孕媽都會(huì)來來回回折騰很多次 ， 但也有孕媽很順利 ， 一次性就通過了 。那天下午在我之前的那位孕媽，進(jìn)去了15分鐘左右，就出來了，叫陪同的一位中年婦女(不知道是親媽還是婆婆)收拾好東西回家 。那位大媽問“檢查完了嗎?好著吧?”那位孕媽開心的說“一次通過，好著呢” 。相比那位排了3天隊(duì)的孕媽，這一位真的是“太幸福”了 。這當(dāng)中當(dāng)然有寶寶“肯配合”的原因，孕媽的準(zhǔn)備工作也很重要 。若蘭媽咪整理了網(wǎng)友們總結(jié)的可以幫助孕媽順利“通關(guān)”的4種常見方式：
1、孕媽不要空腹 。
很多孕媽都有這種感覺：自己吃完飯后，胎動(dòng)比較頻繁 。因?yàn)閶寢屧诔燥埡篌w內(nèi)的血糖含量會(huì)上升，所以寶寶也會(huì)有“吃飽喝足”的感覺 。吃完飯了，寶寶當(dāng)然要活動(dòng)一下啦 。
大排畸檢查不需要做空腹、憋尿的準(zhǔn)備 。在做排畸彩超之前半小時(shí) ， 準(zhǔn)媽媽可以吃點(diǎn)東西(吃點(diǎn)甜食，比如：巧克力，效果更好)，喝點(diǎn)水(比如：蜂蜜水)，這樣可以增加胎動(dòng) 。我那天早上一直通過不了，估計(jì)也和耽誤了時(shí)間，到那時(shí)候已經(jīng)有點(diǎn)餓了，而我本身血糖也有點(diǎn)低，自己都沒精神了有關(guān)系 。
2、聽一會(huì)兒音樂 。
胎兒在媽媽肚子里面的時(shí)候就可以聽到外面的聲音 。因此 ， 當(dāng)媽媽放音樂的時(shí)候，寶寶也會(huì)跟著音樂一起律動(dòng)，這也是寶寶在和媽媽表達(dá)自己的心情呢 。我那天下午就是剛吃完中午飯 ，又聽了一會(huì)兒音樂，果然順利通過了 。
3、輕輕撫摸肚子 。
當(dāng)媽媽輕輕的撫摸肚子時(shí) ， 寶寶通常也會(huì)和媽媽進(jìn)行互動(dòng) 。撫摸、按摩、輕拍都可以 。如果這個(gè)時(shí)候媽媽用輕柔的聲音與寶寶說話,那么寶寶也更加高興的回應(yīng)媽媽的 。
4、檢查前走動(dòng)一下 。
如果是因?yàn)樘ノ坏仍颍瑢?dǎo)致胎兒臉或其它部位看不清楚的時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)建議準(zhǔn)媽媽活動(dòng)一下再繼續(xù)進(jìn)行 。因?yàn)樽邉?dòng)之后寶寶的胎動(dòng)會(huì)比較頻繁 。所以，孕媽們不放在排隊(duì)等候的時(shí)候，就在附近走動(dòng)走動(dòng)，讓寶寶動(dòng)起來 ， 就能避免后面爬樓梯的痛苦啦!
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