有些寶媽生了孩子以后得了乳腺炎,那么有了這種疾病的話意味著不能給孩子喂奶了 , 你知道乳腺炎形成的原因是什么嗎?
母乳喂養(yǎng)是媽媽給寶寶最好的禮物,然而產(chǎn)后喂奶對于新媽媽來說可是個巨大的挑戰(zhàn),特別是堅持母乳喂養(yǎng)的新媽媽,會在這個過程中遇到很多困難,乳腺炎就是其中之一 。有時不僅會讓自己白白受罪,寶寶也可能會失去母乳喂養(yǎng)的機會 。那么,新媽媽應(yīng)該如何應(yīng)對產(chǎn)后乳腺炎呢?
首先我們要知道什么是乳腺炎?
當(dāng)乳汁沒有及時排空而淤積在乳管中時,就會滋生細(xì)菌,乳房組織受到感染 , 新媽媽就會發(fā)燒,這就是乳腺炎 。乳腺炎一般分為急性和慢性兩種 。
乳腺炎形成的原因是什么?
乳汁淤積多由哺乳經(jīng)驗不足或方法不當(dāng)所致,致病菌多為金黃色葡萄球菌,少數(shù)為溶血性鏈球菌 。乳頭發(fā)育不良、乳頭凹陷、乳頭內(nèi)翻或分裂時,乳腺導(dǎo)管排乳不通暢造成淤積 。哺乳時間過長 , 小兒“含乳而睡”,致使乳頭表面糜爛或小兒咬破乳頭 , 細(xì)菌由破口而入;或因感冒、咽炎、細(xì)菌經(jīng)血行到淤積的乳汁內(nèi)大量繁殖而化膿 。
此外,剛分娩的新媽媽因為失血過多或者傷口疼痛的原因,體內(nèi)的水分和血容量不足,就會導(dǎo)致初乳粘稠,不利于乳汁的排出,就容易引發(fā)乳腺炎的情況發(fā)生 。再加上月子期間為了讓新媽媽的奶水充足,家人就會做很多葷食 , 導(dǎo)致新媽媽營養(yǎng)過剩,讓乳汁粘稠甚至凝結(jié)成脂肪粒,這樣也會增加乳腺炎發(fā)生的可能性 。

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新手媽媽應(yīng)該怎么做?
一是要因人而異 , 按需進(jìn)補 。有些產(chǎn)婦在開奶時不順利,家人急忙燉魚湯、豬蹄湯給產(chǎn)婦補身體 。其實這種做法并不一定合適 。首先是要分清奶少的原因是什么?究竟是奶汁分泌量少 , 還是奶汁淤積乳管不通造成的?即辨清是屬于真性乳少 , 還是假性乳少 。因為很多情況是乳汁已經(jīng)在不斷分泌,在乳房內(nèi)越積越多 , 但是由于乳腺管尚未通暢,不能順利排出來,給人的表現(xiàn)是“奶不多”,也就是假性乳少 。這個時候進(jìn)補下奶的食物只能起到反作用,極易導(dǎo)致急性乳腺炎的發(fā)生 。
二是要保持乳房清潔 。喂奶之前新媽媽可以先用熱毛巾熱敷乳房,促進(jìn)乳汁的通暢 。當(dāng)感覺到乳房脹痛的時候 , 可以用手按捏和提拔乳頭,每天3-4次 。

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三是正確哺乳 。提倡定時哺乳,每隔2~3小時為宜 。兩個乳房交替喂乳 , 機會最好均等,以防哺乳后兩側(cè)乳房不對稱 。排空乳房,不要積奶 。喂奶后不要讓嬰兒口含乳頭睡覺,嬰兒唾液中含有消化酶,會使乳汁形成乳酪樣物,堵塞乳管口,造成排乳不暢乃至淤積 。
哺乳姿勢要正確,最好采用坐位,少用臥姿 。喂奶后應(yīng)將嬰兒直立抱起 , 讓他的頭靠在母親的肩部,輕輕地拍背,這樣能夠讓嬰兒把吃奶時吸入的空氣通過打嗝的方式排出,防止吐奶 。哺乳后佩戴合適的胸罩,既能托起乳房,保持乳房內(nèi)部血液循環(huán)暢通 , 也有利于矯正乳房下垂 。

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四是開奶按摩 。剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦經(jīng)常下奶緩慢,初期奶水不足,需要及時開奶按摩 。手法排奶時間每次應(yīng)以20~30分鐘為宜,單次時間不要過長 。如果一次排奶不通 , 單純增加按摩時間,只能增加局部水腫的概率 。
按摩的正確手法是手指從乳房四周外緣滑向乳暈,數(shù)次后再上下提拉乳頭,造成乳暈下局部負(fù)壓 , 這樣就達(dá)到類似嬰兒吸吮的作用 。按摩結(jié)束后可讓孩子吸吮,增加排乳反射,這樣經(jīng)過按摩加吸吮雙重作用 , 效果會更好,可以減少急性乳腺炎的發(fā)生 。
【產(chǎn)后得了乳腺炎怎么辦】 五是要保持環(huán)境清凈,情緒穩(wěn)定,避免發(fā)怒生氣 。產(chǎn)婦居室溫度、濕度都要合適,一般以22℃~24℃為宜 , 室內(nèi)空氣要新鮮 。有人以為產(chǎn)婦怕風(fēng),容易出汗,著涼感冒 。所以把門窗關(guān)得嚴(yán)嚴(yán)實實,室內(nèi)空氣污濁,這樣對產(chǎn)婦和嬰兒都不利 。另外 , 飲食適當(dāng),大便通暢,情緒安定對產(chǎn)婦都很重要 。

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中醫(yī)認(rèn)為,急性乳腺炎是肝郁氣滯、胃火雍盛所致 。肝氣郁結(jié),乳管不通 。驚恐暴怒,泌乳停止 。所以心情舒暢,情緒穩(wěn)定,平時注意防止乳房被擠壓 , 撞擊等外傷,以上這些對防止乳腺炎十分重要 。
淤奶腫塊可以冰袋冷敷,而不熱敷,不可隨便揉按 。
·治療·
急性乳腺炎治療要盡早治療,及時就醫(yī) 。
早期乳腺炎以淤奶炎癥為主,尚未成膿,可用超短波理療,配合中醫(yī)治療效果更好 。采用清熱解毒、疏肝通乳的中藥配合手法排乳多在一周內(nèi)消散,常用瓜蔞、公英、漏蘆、山甲、貝母、鹿角霜等,低熱用柴胡,高熱加生石膏,便秘加牛蒡子,奶多加生麥芽以減少乳汁分泌 。因產(chǎn)后體虛,禁忌苦寒過重,不宜用地丁、連翹、大黃之屬 。服藥期間可以繼續(xù)哺乳或單用健側(cè)喂奶 。
如果高熱可以配合輸液,青霉素、頭孢類抗生素即可 。注意不宜過早使用大量抗生素 , 過量或過久的使用抗生素與中藥苦寒過重的結(jié)果一樣 , 就是腫塊難消,容易轉(zhuǎn)成慢性 。在使用抗生素期間,建議不要哺乳 。

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急性乳腺炎到了膿腫形成階段 , 就需要及時切開引流 。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則 。因為乳房膿腫常為多房性 , 需用手指分開多個膿腔的結(jié)締組織間隔 , 引流才能通暢 。乳房深部的膿腫 , 以高熱、寒顫為主癥 , 局部紅腫不明顯 , 更無波動感 , 可先做穿刺抽膿試驗 , 證實有膿后再行切開 。乳房膿腫最好不要等待自行破潰 , 因為膿腔常為多發(fā)或此起彼伏 , 自潰的破口不能徹底引流 。一般來說化膿性乳腺炎只要膿液出凈 , 發(fā)熱自退 , 以后就進(jìn)入傷口愈合期 , 隔日換藥,傷口多在一月內(nèi)愈合 。
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