有些人感染了疾病不自知，那么你知道什么疾病會在成年女性群體中竟比感冒高發嗎？今天就讓小編來告訴你！
尿路感染是我們泌尿外科的常見病，發病率很高 。其中女性尿路感染發生率比男性高9 倍 。據世界衛生組織的調查報告顯示，對于成年女性而言，最常見的疾病不是感冒，而是尿路感染 。大多數女性在其一生中會患過一次尿路感染 ， 部分女性可出現反復發病 。所以在泌尿外科門診遇到一年發生2 次以上尿路感染的女性患者，也是很常有的事 。
預防尿路感染五建議
尿路感染常見的癥狀有尿頻、尿急、尿痛，血尿 ， 部分病人出現下腹部、腰背部疼痛和壓痛伴發熱 。女性泌尿系感染雖不是什么致命疾病，但其產生的不適感，會讓不少女性坐立難安 ， 影響正常的工作和生活 。要想有效預防女性尿路感染，首先我們一起來了解一下尿路感染這個疾病 。
尿路是由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成 。
尿路感染也稱為泌尿系感染：是致病細菌直接侵入尿路內繁殖而引起的炎癥反應 。包括腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎和尿道炎 。
我們再來了解一下引起尿路感染的致病菌和感染途徑 。
大多數細菌首先定居于直腸，當機體抵抗力下降或尿道黏膜有輕微損傷時(如月經期、性生活后)，細菌就在尿道周圍和尿道遠端繁殖，通過侵入尿道并沿尿路上行，累及膀胱、腎臟 。所以臨床上急性單純性尿路感染的致病菌> 80%為大腸埃希菌 。
那么是什么原因造成女性比男性明顯頻發尿路感染呢？首先是與女性的尿路結構有關，女性尿道短而直，長約3-5 厘米，細菌易從尿道口逆行侵入膀胱；另外女性的尿道外口大，距陰道、肛門也較近，肛門和陰道附近藏有大量致病菌，容易被致病菌感染 。其次每月一次的月經是細菌良好的培養基，如不注意外陰清潔，細菌很容易滋生 。夫妻同房時 ， 女性尿道口內移，陰道及膀胱頸充血，也易誘發炎癥 。這也是已婚女性尿道感染的發生率明顯高于未婚女性的原因 。此外妊娠期、嬰幼兒或絕經后，由于雌激素水平的變化，在這幾個特殊時期也易發生泌尿系感染 。
既然尿道感染易發于女性，還容易出現反復感染，預防就顯得尤為重要 。在日常的家庭生活中，我們應該注意哪些問題才能使女性擺脫尿路感染的煩惱呢?下面呢，我們就從以下五方面來談談預防措施 。
文章插圖
一 多飲水、勤排尿、不憋尿
這個看似簡單的生活習慣，對預防尿路感染卻至關重要 。因為正常人的尿道中也可以存在某些細菌，但是由于尿液的不斷排出，對尿道的不斷沖刷，可以帶走絕大多數的細菌，避免尿路感染的發生 。因此建議反復尿路感染的患者，白天每2-3小時排尿一次，增加對尿道的沖刷作用，從而達到減少尿路感染發生的目的 。
二 養成良好的個人衛生習慣
女性會陰部寄居有大量細菌，是引發泌尿系感染的致病菌，因此要養成良好的個人衛生習慣 。對女性會陰部清潔，要勤用淋浴，減少盆浴或公共浴池冼浴 。
·洗浴時不要用肥皂、蘇打等堿性物清洗尿道和陰道口，防止尿道口周圍腺體分泌的酸性黏液形成的保護屏障受到破壞 。
·可以用煮沸過的水或者專用洗液清洗外陰 。
·大便后手紙應由前向后抹拭，以免污染尿道 。
·勤換內褲，最好每天更換 。
三 對不同年齡段的女性，針對性的預防措施
對女嬰：勤換干爽衛生的尿布 。每日用溫、清水清潔會陰 。盡量少穿開襠褲，勤換內褲 。
生育期女性：在月經期，要及時更換衛生護墊，保持會陰部的相對干爽 。同房前 ， 男女雙方對會陰部進行清洗，同房后女性要及時排尿，以便沖走尿道口的細菌 。
絕經后女性：雌激素水平下降，導致陰道pH 值升高，局部抵抗力下降 ， 病原菌更易在陰道繁殖 。目前研究表明在陰道內局部使用小劑量雌激素軟膏，可能對反復發作的尿路患者有較好的預防作用 ， 但需嚴格的在專科醫生的指導下使用 。
高齡女性：有的合并其他慢性疾病如糖尿病等，抵抗力差，活動少 ， 易發尿路感染 。嚴格控制患者的血糖，適當保持和提高老年人的活動能力可減少老年患者尿路感染的風險 。
四 避免過度勞累
現在工作生活節奏的加快，各方面的壓力也使很多女性朋友們處于過度勞累的一種狀態 。對于反復發作的女性患者，一定要注意避免勞累，杜絕熬夜，注意休息，參加戶外活動 ， 適當鍛煉身體，提高自身免疫力 。
五 避免吃刺激性食物
在飲食方面，很多女性朋友喜愛火鍋、燒烤、川菜等，其實要預防尿路感染 ， 建議大家平時要少食辛辣刺激食物，多食堿性食物 。
辛辣食物有：酒、辣椒、油炸食物、蔥姜蒜等；日常堿性食物有：白菜、黃瓜、胡蘿卜、菠菜、卷心菜、生菜、豆腐、竹筍、馬鈴薯、香菇、蘑菇、油菜、南瓜、芹菜、番薯、蓮藕、洋蔥、茄子、蘿卜、西紅柿、柑橘類、西瓜葡萄、葡萄干、蘋果、梨、香蕉、山楂、牛奶、醋等 。
對于反復尿路感染的患者可以多食用堿性食物 ， 堿化尿液，有利于緩解癥狀，抑制細菌的生長 。
尿路感染治療法則
我們以上了解了如何防尿路感染 ， 下面我們來看看：如果當我們出現了尿路感染該怎么辦？
當女性同時出現尿痛和尿頻時，發生尿路感染的可能性約為90% 。我們在門診也遇到過這種情況：由于對尿路感染缺乏正確的認識，有些女性病人一出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，就自行服用大量抗生素消炎治療 。雖然這樣做有些病人可能在短期內癥狀減輕或消失 ， 但由于選用抗身素的種類、服用劑量和療程不規范，當尿路感染反復發作時，自行加藥加量，導致治療效果不佳 ， 還會產生種毒副作用，導致致病菌會對抗生素產生耐藥性，錯過了最佳治療時間 。女性朋友如果發現自己出現尿頻、尿痛等不適，懷疑有尿路感染時，一定要及時去醫院看醫生，查明原因，正規用藥 ， 足量療程，直到徹底治愈，以免復發 。
患者就醫時，我們除了要了解患者目前的排尿情況，還會詳細的詢問病人的情況如：
·年齡、婚育史、有無尿路結石病史、糖尿病 。
·有無手術史和器械檢查史 。以往有無感染的情況，感染反復發作的頻率 。
·以前的治療用藥情況，治療效果等 。
了解這些情況對醫生治療尿路感染很有幫助 。必要時進行會陰的檢查 ， 以排除尿道肉阜、陰道病變及非炎性病變引起的尿道不適 。
所以，建議患者就醫攜帶既往的病歷和檢查結果 。
診斷尿路感染需要做的實驗室檢查主要有尿常規分析和尿培養等 。
這里特別介紹下要運用正確的方法收集尿液, 患者在收集尿液時將陰唇完全分開 。尿培養時應以濕紗布清洗外陰, 然后取中段尿標本 。清洗時并不需要用消毒劑, 因為消毒劑會污染標本造成假陰性結果 。
若急性膀胱炎尿液分析會顯示菌尿、膿尿、血尿 。亞硝酸鹽、白細胞酯酶↑，白細胞↑ 。
雖然尿培養能夠確定藥物敏感性,但事實上臨床上沒有這樣做, 也沒有必要 。許多患者在尿培養結果出來之前, 治療已經完成了 。
有下列情況必須做治療前尿培養和敏感試驗：
·最近使用過抗生素、尿路感染癥狀超過7 d 、年齡>65 歲、糖尿病或妊娠
·血常規 ：患者有發熱、腰痛和明顯的全身癥狀時
·結果顯示：血白細胞計數明顯升高，中心粒細胞增多
多數患者無解剖異常, 因此不必常規作泌尿系統檢查 。B 超可以排除結石和梗阻性疾病等 。對于有持續血尿的患者在感染清除后應該作CT 或膀胱鏡等 。
對于尿路解剖結構功能正常，也沒有合并糖尿病或免疫功能低下的尿路感染，我們稱為單純性尿路感染 。對單純性尿路感染，短期抗菌藥物治療即可以治愈 ， 通常不會對腎臟功能產生影響 。
對于留置導尿、間歇導尿、結石、腫瘤、化療、放療、圍手術期、腎功能不全、糖尿病、免疫缺陷等復雜性尿路感染 。
絕經前非妊娠婦女急性單純性膀胱炎的治療
短程療法：可選擇采用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、峽喃妥因、喹諾酮類、第二代或第三代頭孢菌素抗菌藥物 。絕大多數急性單純性膀胱炎患者經單劑療法或3日療法治療后，菌尿轉陰 。
絕經后女性急性單純性膀胱炎的治療：可在婦科醫師的指導下應用雌激素替代療法 。
非妊娠婦女
輕度發熱和(或)肋脊角叩痛的腎孟腎炎，或3 日療法治療失敗的下尿路感染患者，應口服有效抗菌藥物14 日 。如果用藥后48~72 小時仍未見效，則應根據藥敏試驗選用有效藥物治療 。治療后應追蹤復查，如用藥14 日后仍有菌尿，則應根據藥敏試驗改藥，再治療6 周 。
對發熱超過38.5 0C 、肋脊角壓痛、血白細胞升高等或出現嚴重的全身中毒癥狀、懷疑有菌血癥者 ， 首先應予以胃腸外給藥(靜脈滴注或肌內注射)，在退熱72 小時后 ， 再改用口服抗菌藥物(喹諾酮類、第二代或第三代頭孢菌素類等)完成2 周療程 。
復發性單純性尿路感染的治療：
感染：可考慮用低劑量長療程抑菌療法作預防性治療 。本療法通常使用半年，如停藥后仍反復再發 ， 則再給予此療法1~2 年或更長 。
【這種疾病，在成年女性群體中竟比感冒高發！】 復發：應根據藥敏試驗結果選擇敏感抗菌藥物，用最大允許劑量治療6 周，如不奏效，可考慮延長療程或改用注射用藥 。
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