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子宮內膜薄厚影響受孕嗎 科學保養內膜的方法

子宮內膜的薄厚如何影響懷孕?B超如何診斷ER?經常有患者朋友問 , “醫生,我內膜太薄了,不能移植了,怎么辦呢?”或者是“別的醫生告訴我內膜太??,影响怀孕??!边@個問題有的時候還真是難以用簡單的一句話來回答 。
首先我們了解一下,子宮內膜過薄是什么原因造成的?
子宮內膜過薄是怎么造成的?
一般來說是內分泌紊亂導致的激素失衡,使子宮內膜的周期性發生了變化 。例如雌激素水平偏低、孕激素水平不足、排卵障礙、生長激素分泌不足等都可造成子宮內膜變薄 。
某些宮腔手術(如人流刮宮等)如果損傷到子宮內膜的基底層,內膜無法正常增殖、增厚 。在此,建議大家如果暫時沒有生育要求,一定要做好避孕措施,不要輕易做人流,否則可能對未來的生育影響很大 。
正常情況下 , 子宮內膜厚度<6mm時,想要懷孕是有一定難度的,但子宮內膜偏薄并不等于絕對無法懷孕 。
子宮內膜過厚又是如何造成的?
子宮內膜過厚主要由于卵巢功能紊亂導致的雌激素分泌過多所致 。例如肥胖、子宮內膜增生、內分泌腫瘤等 。
【子宮內膜薄厚影響受孕嗎 科學保養內膜的方法】 當子宮內膜厚度超出正常范圍時會影響女性懷孕 。一方面子宮內膜過厚與內分泌失調有關,排卵也會受到影響;內膜過厚>14mm時,同樣會造成受精卵不易著床 。
女性一定要做好孕前檢查,子宮內膜過薄或過厚都不利于受精卵的著床 , 會直接影響懷孕 。如果女性子宮內膜異常,一定要在治療后再懷孕 。懷孕后也要時刻注意檢查,一旦懷孕期間發現子宮內膜異常等現象時 , 需要及時就診,以免影響胎兒的發育 。
受精卵從輸卵管分泌的液體中吸取營養和氧氣,不斷進行細胞分裂 。與此同時,受精卵逐漸向宮腔方向移動 , 3-4天后到達宮腔時已發育成為一個具有多個細胞的實體,形狀象桑椹,所以稱為桑椹胚 。受精后5-6日,受精卵發育成晚期囊胚,通過定位、黏附和侵入三個過程著床 。晚期囊胚首先接近子宮內膜 , 黏附在子宮內膜上開始分化 。其分化出的滋養細胞穿透侵入子宮內膜、內1/3肌層及血管,囊胚完全埋入子宮內膜中且被內膜覆蓋 。自此著床完成 。
目前,胚胎著床機制尚未充分闡明 , 但胚胎成功著床的要素包括高質量的胚胎、有接受性的子宮內膜和適宜的內分泌環境 。在受精卵著床時,女性一般處于子宮內膜的分泌期,此時子宮內膜厚度在8-12mm之間 。而懷孕后,子宮內膜會出現一定變化 。子宮內膜會比懷孕前增厚 , 約在10-14mm的范圍內,甚至更厚一些,子宮內膜增厚,能對胚胎起到一定的保護作用 。
所以胚胎要想著床,子宮內膜很重要,通常,我們把內膜接受胚胎的能力叫做子宮內膜容受性(endometrial receptivity,ER) 。臨床上有許多指標可用于評估子宮內膜的容受性,但仍缺乏公認的可靠評判標準 。目前超聲檢測因其實時性和無創性的特點,常用于評估ER 。

子宮內膜薄厚影響受孕嗎 科學保養內膜的方法

文章插圖
超聲如何評估ER
對于子宮內膜厚度,一般認為適于著床的子宮內膜厚度臨界值在hCG注射日測量為7 mm,當子宮內膜厚度<7 mm 時 , 妊娠率顯著下降,并且隨著內膜厚度的增加,其種植率和臨床妊娠率均顯著提高 。但是,厚的子宮內膜也不能保證著床 , 因為厚度并不能量化其功能 。
子宮內膜類型
子宮內膜類型指內膜與肌層相對回聲的狀態 。根據陰道B超檢查子宮內膜的Gonen標準可以分為3種類型,A型:典型三線型或多層子宮內膜;B型:均一的中等強度回聲,子宮腔強回聲,總線斷續不清;C型:均質強回聲,無子宮中線回聲 。研究表明,hCG 注射日A型子宮內膜種植率和臨床妊娠率顯著高于B型和C型 , 提示A型子宮內膜為胚胎著床提供了更好的條件 。A型子宮內膜和中度子宮內膜厚度最適于胚胎種植 。
子宮內膜血流
子宮內膜接受胚胎種植需要豐富的血流 。子宮動脈血流用搏動指數(PI)和阻力指數(RI)表示 。研究表明,PI能夠預測妊娠結局,當PI<2時ER最好 。當PI>3時,IVF-ET妊娠的可能性幾乎為零 。但PI值反映了整個子宮的血流,子宮和卵巢血管之間存在交通支 , 子宮動脈的PI值不能準確反映內膜組織血供 。
如何做到科學保養子宮內膜
1、保持愉悅
保持平穩、愉快的心情,避免精神過度緊張是調節內分泌的一個最有效的方法,心情愉悅的女性不僅能夠擁有健康,而且會散發迷人的魅力 。
2、經期保暖
經期注意保暖 , 必要時可在腹部放置熱敷墊或暖水袋,促進血液循環,并松弛肌肉,減輕器官痙攣 , 促進經血排出 。
3、堅持運動
運動可增強體質 , 對子宮保健有好處 。練習瑜伽是保養子宮的很好方法,瑜伽可以疏導女性器官的氣血循環 , 調整荷爾蒙的分泌 。
4、避免感染
損害女性婦科炎癥要早發現早治療,避免炎癥上行感染;無生育要求的女性采取避孕,避免非意愿妊娠人工流產對子宮內膜的損害 。
5、科學避孕
避孕套既能有效避孕 , 還能防止性傳播疾病感染子宮 , 讓子宮青春常在 。一款優秀的“口服避孕藥”不光能避孕,還能調節月經周期 。連續長時間服用同一種長效避孕藥,會讓調節體溫的神經中樞產生鈍化反應,因此應每年更換一種 。
6、減少高脂食物
高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放,而子宮肌瘤的形成與大量雌激素刺激有關,堅持低脂肪飲食,要多喝水、按照最新推出的4+1金字塔膳食結構來攝取必要的營養 。忌食辛辣、酒類、冰凍等食品 。

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