_原題為:胎盤早剝是什么?為什么會發(fā)生?怎么預(yù)防?
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝 , 發(fā)病率為1% 。屬于孕晚期的嚴重并發(fā)癥 。
胎盤早剝的病因有: (一)血管病變
常發(fā)生于重度妊高(妊娠高血壓)、慢性高血壓及慢性腎臟疾?。繞湟延腥硌懿”湔呔傭?。此時由于巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈 , 回心血量減少,血壓下降 , 而子宮靜脈瘀血,靜脈壓升高 , 導(dǎo)致蛻膜靜脈床瘀血或破裂 , 導(dǎo)致部分或全部胎盤自子宮壁剝離 。

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(二)機械性因素由外傷
尤其是腹部鈍性創(chuàng)傷會導(dǎo)致子宮突然拉伸收縮,從而引發(fā)胎盤早剝 , 一般發(fā)生于外傷后的24小時之內(nèi) 。
(三)宮腔內(nèi)壓力驟減
沒有足月胎膜早破;雙胎妊娠時,第一個胎兒分娩過快;羊水過多時,人工破膜后羊水流出過快空腔內(nèi) , 壓力驟減,子宮驟然收縮,胎盤與子宮壁發(fā)生錯位而剝離 。
(四)其他原因
高齡多產(chǎn),有胎盤早剝史的孕婦再次發(fā)生胎盤早剝的風(fēng)險明顯增加,此外,另外一些因素還包括吸煙、吸毒、絨毛膜羊膜炎、輔助生育助孕、有血栓生成的傾向等 。

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那么,胎盤早剝?nèi)绾晤A(yù)防呢? 1、對妊娠高血糖、高血壓、慢性高血壓、腎臟疾病的孕婦 , 應(yīng)該加強妊娠期的管理并積極配合醫(yī)生的檢查與治療 。
2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,孕期注意安全 , 以免摔倒或使腹部受到撞擊和擠壓 。

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3、產(chǎn)前檢查可及早發(fā)現(xiàn)異常,處理羊水過多或雙胎分娩時 。避免宮腔內(nèi)壓驟然降低 。如果出現(xiàn)胎盤早剝 , 通過超聲波檢查可早期發(fā)現(xiàn) , 盡快采取相應(yīng)對策 。

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4、在妊娠過程中特別是妊娠晚期,避免仰臥位及腹部外傷 。出現(xiàn)突發(fā)性腹痛和陰道流血應(yīng)馬上就診 。一旦確定胎盤早剝應(yīng)迅速終止妊娠,爭取在胎盤早剝6小時內(nèi)結(jié)束分娩 。

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