肱骨髁上骨折最易損傷哪
【肱骨髁上骨折最易損傷哪】肱骨髁上骨折的情況是一種嚴重的情況,對于患者來說也是特別痛苦,而且在治療的時候也比較的困難,病程也特別的長,如果不注意的話還會對身體的別處造成嚴重的損傷 , 所以說一定要積極和治療和精心的護理,那么,肱骨髁上骨折最易損傷哪?通過下面的介紹我們一起來進行一下了解 。
1.Volkmann缺血性肌攣縮
是肱骨髁上骨折常見而嚴重的并發癥 。其早期癥狀為劇烈疼痛 , 橈動脈搏動消失或減弱,末梢循環不良,手部皮膚蒼白發涼,被動伸直屈曲手指時引起劇痛等 。應立即將肘伸直 , 松解固定物及敷料 , 經短時間觀察后血運無改善者,應及時探查肱動脈 。痙攣的動脈可用溫鹽水濕敷,動脈用普魯卡因封閉 。確有血管損傷者 , 應行修補手術 。前臂腫脹加重 , 骨筋膜間室壓力高者,應切開骨筋膜室減壓 。
2.肘內翻
是常見的髁上骨折晚期畸形,發生率達30% 。在整復骨折復位后1周 , 拍X線正位片,根據骨痂在骨折端內、外分布情況預測肘內翻發生與否 。若預知有肘內翻發生,在充分麻醉下手法輕揉折骨矯正于伸直位固定 。肘內翻畸形并不影響肘關節的伸屈活動,但影響外觀及患者心理 。畸形超過20°以上,傷后1~2年畸形穩定則可行肱骨髁上外側楔形截骨術矯正 。
3.肘外翻
肘外翻很少發生,可見于肱骨外髁骨折復位不良病例 。嚴重時引起尺神經炎,應及早行神經前移或截骨矯正術 。
4.神經損傷
正中神經損傷較多見,橈神經及尺神經損傷少見,主要因局部壓迫、牽扯或挫傷,斷裂者少見 。隨著骨折整復大多數于傷后數周內可自行恢復,若傷后8周仍無恢復,可考慮手術探查并做適當處理 。
5.骨化性肌炎
在功能恢復期,強力被動伸屈肘關節,可導致關節周圍出現大量骨化塊,致使關節又腫脹,主動屈伸活動逐漸減少 。遇此種情況 , 應制動數周,以后再重新開始主動練習關節屈伸活動 。在兒童很少有手術切除增生骨性組織的必要 。
通過上述的介紹,我們知道了肱骨髁上骨折最易損傷哪,所以說在進行治療的時候一定要注意自己的情況,另外在進行恢復的時候也要注意正確的護理和康復訓練的方法,如果出現不正常的情況后,要進行及時的檢查和治療 。
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