【福州市職工醫(yī)保異地報(bào)銷范圍及比例 福州市職工醫(yī)保異地報(bào)銷范圍及比例是多少】一、普通門診
（1）年度內(nèi)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：起付線800元及以下800元以上-20000元（含）以下由個(gè)人帳戶支付 ， 個(gè)人帳戶不足時(shí)，由現(xiàn)金支付 。對(duì)象支付比例在職75%（其中定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%）退休80%（其中定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%）定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、門診部、診所（醫(yī)務(wù)室） 。（2）在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院普通門診使用國(guó)家基本藥物的藥品費(fèi)用取消起付線，由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付（不計(jì)入普通門診統(tǒng)籌起付線累計(jì)） 。二、門診特殊病
序號(hào)門診特殊病種(29種)年度最高支付限額起付線支付比例醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)1高血壓病、糖尿病6000元800元在職85%在職90%2惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療、重癥尿毒癥門診透析治療、結(jié)核病規(guī)范治療、器官移植抗排異反應(yīng)治療、精神分裂癥、門診危重病搶救、再生障礙性貧血、慢性心功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性阻塞性肺疾?。ê災(zāi)苧祝⒀巡 ⒅刂⒓∥蘗?、强?jǐn)兰s怪?、白闹q廈耪鍤質(zhì)踔瘟啤⒅匭躍癲∪恕Ⅰ拆鋝?、支气管哮喘、豹?jiǎng)蛑?、慢袌A《拘愿窩祝ㄒ倚汀⒈突疃冢?、脑卒中及后遗症、绹靠r亟諮?、慢须E鲅?、甲茁斮功氖|航⒐謐炊鮒嘌不孕腦嗖?、艃声柇病、肝硬化（失代偿期）、新乖柛C壯鱸夯頰咼耪錕蹈粗瘟?/td>12萬(wàn)元（其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消起付線）退休90%退休94%備注：1、最高支付限額包括起付標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分 。2、參保人員有兩個(gè)以上門診特殊病種按一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算 。3、序號(hào)1特殊病種超過(guò)最高支付限額、12萬(wàn)元以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，不享受大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇 。
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