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揚州醫保卡異地就醫 揚州異地就醫醫保能報銷多少


【揚州醫保卡異地就醫 揚州異地就醫醫保能報銷多少】職工醫保:對未按規定辦理異地就醫(含異地轉診就醫)備案手續在市域以外定點醫療機構就醫的職工醫保參保人員,發生的政策范圍內住院醫療費用 , 起付標準為1500元,職工基本醫療保險及大病醫療救助報銷比例不再區分人員類別(在職或退休)和醫療機構等級,報銷比例統一為70%其住院醫療費用按上述比例報銷后 , 不再享受職工大病補充保險待遇,且發生的住院醫療費用不納入當期醫保年度職工大病補充保險合規醫療費用范圍 。住院起付標準按次、不累加計算 。

居民醫保:對未按規定履行異地就醫(含異地轉診就醫)備案手續在揚州市外定點醫療機構就醫的城鄉居民醫保參保人員 , 發生的政策范圍內住院醫療費用,起付標準為1200元,住院報銷比例在相應醫療機構基礎報銷比例上降低20個百分點,即一級醫療機構為55%,二級醫療機構為45% , 三級醫療機構為35%,其醫療費用按上述比例報銷后,不再享受城鄉居民大病保險待遇 。住院起付標準按次、不累加計算 。


異地就醫人員備案后臨時回參保地就醫怎么辦?
1.退休異地安置人員、長期居住外地人員和常駐異地工作人員辦理過異地就醫備案手續后,本地普通門診、二類門診特殊病種(限職工醫保)、住院醫保待遇仍可正常使用 。但1類門診特殊病種的參保人員本地暫停門特的刷卡結算,參保人員可攜帶在異地醫院結算的門診特殊病種票據至各縣市、區經辦機構進行手工報銷 。今后,我市會根據省市異地就醫“一單制”直接結算要求,陸續推進各類門診特殊病種異地直接結算 。
2.異地轉診人員辦理過異地就醫備案手續后,本地普通門診、門診特殊病種、住院等醫保待遇仍可正常使用 。

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