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東莞市人民醫(yī)院免費婚前孕前保健工作預約指引

東莞市


為全面加強婚前孕前保健和出生缺陷一級預防 ， 提高出生人口素質(zhì)和婦女兒童健康水平，近日，市衛(wèi)生健康局、市民政局、市婦女兒童工作委員會辦公室聯(lián)合發(fā)布關(guān)于統(tǒng)籌推進免費婚前孕前保健工作的通知 。結(jié)合通知要求，南方醫(yī)科大學附屬東莞醫(yī)院（東莞市人民醫(yī)院）從6月1日起，正式提供免費婚前孕前檢查服務(wù) 。
01、服務(wù)對象
一方或雙方為東莞市戶籍或持有效東莞市簽發(fā)的《廣東省居住證》登記結(jié)婚人員，可持本人身份證（如無身份證可帶戶口本）或者有效東莞市簽發(fā)的《廣東省居住證》和結(jié)婚證，在結(jié)婚登記后至懷孕3個月內(nèi)享受一次免費婚前孕前健康檢查，符合再生育政策夫婦，按照規(guī)定每孩次可以繼續(xù)享受一次免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù) 。如果待孕夫婦接受免費婚前孕前優(yōu)生健康檢查后未按計劃懷孕，或懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)再次準備懷孕時 ， 應(yīng)根據(jù)需要在醫(yī)生指導下自費接受婚前孕前優(yōu)生健康檢查 。
02、服務(wù)地點和時間
開展免費婚前孕前健康檢查的地點
東莞市人民醫(yī)院第一門診部（東莞市莞城區(qū)王屋街23號）
服務(wù)時間
每周三上午
預約方式
關(guān)注東莞市人民醫(yī)院微信公眾號進行預約 。服務(wù)對象提前預約后 ， 持本人身份證（如無身份證可帶戶口本）或者有效東莞市簽發(fā)的《廣東省居住證》和結(jié)婚證 ， 到東莞市人民醫(yī)院第一門診部二樓婦產(chǎn)科 ， 接受免費婚前孕前健康檢查 。
咨詢電話（正常上班時間）
0769-22102300
檢查時間
婚檢時間：每周三上午
抽血時間：每周三上午8:00-10:00
【東莞市人民醫(yī)院免費婚前孕前保健工作預約指引】03、服務(wù)內(nèi)容
主要包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、病毒篩查、影像檢查、地中海貧血和 G-6PD 缺乏癥篩查、艾滋病檢查等共23 項，涵蓋婚前檢查和孕前優(yōu)生健康檢查規(guī)定項目內(nèi)容 。
建立電子健康檔案
門診婦科護士根據(jù)服務(wù)對象所持的《東莞市免費婚前和孕前優(yōu)生健康檢查申請》，在東莞市婦幼信息平臺“婚檢與孕優(yōu)管理系統(tǒng)”模塊建立受檢新婚和懷孕夫婦電子檔案，接收辦理的同時完成錄入并完善夫婦雙方資料 。掃描二維碼下載
《東莞市免費婚前和孕前優(yōu)生健康檢查申請》
東莞市人民醫(yī)院免費婚前孕前保健工作預約指引

文章插圖
知情同意
遵循知情自愿原則，向新婚和計劃懷孕夫婦宣講婚前孕前健康檢查的意義，檢查內(nèi)容包括病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、病毒篩查、影像檢查、地中海貧血和 G-6PD 缺乏癥篩查、艾滋病檢查等，在新婚和計劃懷孕夫婦充分知情基礎(chǔ)上，征得同意 ， 并簽訂紙質(zhì)《婚前孕前健康檢查知情同意書》 。
優(yōu)生健康教育
通過多種方式，向新婚和計劃懷孕夫婦宣傳優(yōu)生科學知識，增強出生缺陷預防意識，樹立“每個人是自己健康第一責任人”“做好婚前孕前健康檢查，預防出生缺陷是每對夫婦的責任”的觀念，強化父母健康關(guān)乎后代健康的意識，提高婚前孕前保健的積極性 。與新婚和計劃懷孕夫婦充分溝通，了解需求 ， 積極引導夫婦接受健康孕育知識，共同接受婚前孕前保健服務(wù)，做好孕前準備 。
病史詢問
詢問基本信息，包括夫婦雙方姓名、民族、出生日期、文化程度、職業(yè)、居住地等 。
詢問病史，了解新婚、計劃懷孕夫婦和雙方家庭成員的健康狀況 ， 識別影響生育的風險因素 。重點詢問與優(yōu)生有關(guān)的疾病史、用藥史、孕育史、家族史、飲食營養(yǎng)、生活習慣、環(huán)境毒害物接觸、社會心理因素等 。
體格檢查
按常規(guī)操作完成男女雙方體格檢查 。包括常規(guī)體檢，如身高、體重、血壓、心率等測量，甲狀腺觸診、心肺聽診、肝脾觸診、四肢脊柱檢查等；男、女生殖系統(tǒng)專科檢查 。
實驗室檢查
1.醫(yī)院實驗室檢查：陰道分泌物檢查（含白帶常規(guī)、淋球菌和沙眼衣原體檢測） ， 血常規(guī)、地中海貧血、尿常規(guī)、血型（含ABO、Rh）、血糖 。
2.外送市婚前孕前健康檢查臨床實驗室檢查：實驗室檢查肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、乙型肝炎、腎功能（肌酐）、甲狀腺功能（促甲狀腺激素）、G-6PD 缺乏癥檢測 。病毒篩查：包括梅毒螺旋體、風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體等感染篩查 。艾滋病檢查 1 項 。
影像檢查
影像檢查：婦科超聲常規(guī)檢查 。胸部 DR（數(shù)字化X射線攝影） 。
風險評估
綜合分析新婚和計劃懷孕夫婦雙方的病史、體格檢查、實驗室檢查、影像檢查等結(jié)果（需有血液標本實驗室檢查結(jié)果一項以上方可評估），識別和評估夫婦存在的可能導致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風險因素，依據(jù)《婚前孕前健康檢查風險評估專家指導意見》形成《婚前孕前健康檢查評估建議告知書》 。
咨詢指導
風險評估為一般人群的新婚和計劃懷孕夫婦，女方懷孕后納入常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理，風險評估為風險人群的新婚和計劃懷孕夫婦 ， 轉(zhuǎn)介至市免費婚前孕前健康檢查項目辦公室（設(shè)在市婦幼保健院）進行追蹤隨訪，提供面對面咨詢，給予個性化指導，告知存在的風險因素及可能給后代帶來的危害，提出進一步診斷、治療或轉(zhuǎn)診的建議和干預措施，必要時建議暫緩懷孕 。
早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪
基于市婦幼信息平臺，及時準確了解所有接受婚前孕前健康檢查的婦女懷孕及妊娠結(jié)局情況 ， 并在懷孕13周前將其納入出生缺陷產(chǎn)前篩查工作中，關(guān)注其妊娠結(jié)局，包括出生缺陷等不良妊娠結(jié)局信息 ， 為各助產(chǎn)機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)評估服務(wù)效果、提高服務(wù)質(zhì)量提供基礎(chǔ)資料 。
04、注意事項
1.免費婚前孕前健康檢查必須夫妻雙方共同參加，并攜帶相關(guān)證件前往 。
2.請空腹參檢 ， 體檢前一天晚上22:00點后不進食 ， 否則將影響血糖、肝功能的檢測結(jié)果 。
3.檢查前幾天要注意休息、不飲酒 。女方需要避開生理期，檢查前一晚禁房事 。
4.如果待孕夫婦接受免費孕前優(yōu)生健康檢查后未按計劃懷孕，或懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)再次準備懷孕時 ， 應(yīng)根據(jù)需要在醫(yī)生指導下自費接受孕前優(yōu)生健康檢查 。
05、服務(wù)流程
服務(wù)對象關(guān)注東莞市人民醫(yī)院微信公眾號申請辦理就診卡
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登錄東莞市人民醫(yī)院微信公眾號預約掛號進入一門診-體檢-免費婚檢進行預約
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持身份證或戶口本或有效的《廣東省居住證》、結(jié)婚證，上述相關(guān)證件的原件和復印件，在門診一樓服務(wù)臺填寫好《東莞市免費婚前和孕前優(yōu)生健康申請表》到門診二樓婦科分診處進行資格審核 ， 通過后留底保存
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登錄“東莞婦幼系統(tǒng)婚孕檢模塊”識別男女雙方的身份證，審核通過新建檔案
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對服務(wù)對象進行婚前和孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)（包括簽知情同意書、優(yōu)生健康教育、病史咨詢、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查）等
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男方：四樓男性科
女方：二樓婦產(chǎn)科
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一樓或三樓收費處
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一樓抽血室抽血（需空腹）、一樓放射科DR、三樓檢驗科尿常規(guī)和白帶常規(guī)、四樓超聲科
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離院 ， 完成全部檢查后10個工作日回院了解檢查情況
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一般人群給予普遍性優(yōu)生咨詢和健康指導，風險人群轉(zhuǎn)介由東莞市婦幼保健院工作人員在系統(tǒng)上收集并完成風險人群的評估，提供面對面優(yōu)生咨詢指導

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