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洛陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例

醫(yī)院

洛陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例

住院醫(yī)療待遇 。參保居民在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)以下費用由個人支付，起付標(biāo)準(zhǔn)以上費用由住院統(tǒng)籌基金按比例支付，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度最高支付限額為15萬元 。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例
類別
醫(yī)院范圍
起付標(biāo)準(zhǔn)（元）
報銷比例
鄉(xiāng)級

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
100
90%
縣級
二級或相當(dāng)規(guī)模以下（含二級）醫(yī)院
400
【洛陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例】400-1500元63%

1500元以上83%
市級
二級或相當(dāng)規(guī)模以下（含二級）醫(yī)院
600
600-3000元55%
3000元以上75%
三級醫(yī)院
1200
1200-4000元53%

4000元以上72%
省級
二級或相當(dāng)規(guī)模以下（含二級）醫(yī)院
600
600-4000元53%
4000元以上72%
三級醫(yī)院（含我市轄區(qū)內(nèi)省三級醫(yī)院）
2000
2000-7000元50%
7000元以上68%
省外

2000
2000-7000元50%
7000元以上68%
14周歲以下（含14周歲）參保居民住院報銷起付標(biāo)準(zhǔn)減半 。其他參保居民年度內(nèi)在縣級以上醫(yī)院第二次及以后住院，報銷起付標(biāo)準(zhǔn)減半 。30日內(nèi)因同種疾病二次住院，只繳納一次報銷起付標(biāo)準(zhǔn)費用，如果第二次住院，醫(yī)院級別高于第一次醫(yī)院級別 ， 只繳納報銷起付標(biāo)準(zhǔn)差額部分 。我市參保居民在縣級及以上中醫(yī)醫(yī)院住院的，其報銷起付標(biāo)準(zhǔn)在同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低100元；參保居民使用中醫(yī)藥服務(wù)項目（納入基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的中藥飲片、中成藥、中藥制劑和中醫(yī)診療項目）的住院醫(yī)療費用，報銷比例提高5％ 。

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