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徐州職工醫(yī)保住院報銷比例 起付標(biāo)準(zhǔn)是多少 徐州職工醫(yī)保住院報銷比例+起付標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)保


徐州職工醫(yī)保住院報銷比例+起付標(biāo)準(zhǔn)
普通住院、門特(含異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院)
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轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院
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異地未備案
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提示：同一統(tǒng)籌年度內(nèi)，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用(含普通門診、普通住院、門特、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院、異地未備案)的最高支付限額為40萬元 。
大病保險(門特和住院)
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【徐州職工醫(yī)保住院報銷比例 起付標(biāo)準(zhǔn)是多少 徐州職工醫(yī)保住院報銷比例+起付標(biāo)準(zhǔn)】職工住院案例
在職員工張某 ， 2024年2月在三級醫(yī)院第一次住院共15天，發(fā)生費(fèi)用200000元，其中甲類197800元，乙類先行自付25%藥品2000元 ， 丙類200元，那職工醫(yī)?？梢詧箐N多少元呢?
200000元(總費(fèi)用)-500元(先行自付2000×25%)-200元(自費(fèi)費(fèi)用)-1000元(在職三級醫(yī)院起付線)=198300元;198300元×86%(報銷比例)=170538元 。
職工大病保險，還可以報銷70%。即200000元(總費(fèi)用)-200元(自費(fèi)費(fèi)用)-170538元(基本醫(yī)療保險報銷額)-18000元(大病保險起付線)=11262元;11262元×70%(報銷比例)=7883.4元 。
本次職工醫(yī)?？倛箐N：170538元+7883.4元=178421.4元 。

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