平安佛醫保市外就醫報銷范圍及報銷比例
平安佛醫保市外就醫報銷范圍:
參保人在佛山市外醫療機構住院治療發生的下列醫保目錄范圍內個人負擔合規醫療費用 。
?可報銷情形:
對于轉診備案或長住(駐)異地備案的參保人,經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后在市外醫療機構住院治療的個人負擔合規醫療費用,按90%納入報銷費用范圍(不含起付線) 。
其中,體內放置材料的個人負擔合規醫療費用,按50%納入報銷費用范圍,年度累計報銷限額10萬元 。
?不報銷情形: 【平安佛醫保市外就醫報銷范圍及報銷比例】
自行前往市外醫療機構就醫人員或轉診備案、長住(駐)異地備案的參保人在非備案地/非轉診地發生的醫保目錄范圍內的個人負擔醫療費用不納入報銷費用范圍(因急診或搶救所發生的住院合規醫療費用除外) 。
?總結:
市外就醫能不能報銷就看是不是在轉診備案、長住(駐)異地備案醫院發生的醫療費用 。
PS:因急診或搶救發生的醫療費用除外 。
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