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佛山社保醫(yī)療報(bào)銷多少 佛山醫(yī)保報(bào)銷條件


【佛山社保醫(yī)療報(bào)銷多少 佛山醫(yī)保報(bào)銷條件】1、因病情需要轉(zhuǎn)市內(nèi)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的 , 經(jīng)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出轉(zhuǎn)院證明并且是年內(nèi)第一次辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的,轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算的不計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn);第二次及以上轉(zhuǎn)院的按重新住院計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn) 。病人在高等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療病情穩(wěn)定,從三級(jí)或二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的,轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算的不再計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn) 。

2長(zhǎng)期住院超過(guò)90天(含)的參保人(6種重性精神病人除外),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可每90天結(jié)算1次,每結(jié)算1次,需計(jì)算1次起付標(biāo)準(zhǔn) 。
雙相情感障礙(躁狂抑郁性精神病)、精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病)、癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙6種重性精神疾病,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可每180天結(jié)算1次,每結(jié)算1次,需計(jì)算1次起付標(biāo)準(zhǔn) 。
3、參保人在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院 , 因轉(zhuǎn)科等原因產(chǎn)生在同一醫(yī)院連續(xù)多個(gè)時(shí)間段的分段結(jié)算住院費(fèi)用,經(jīng)核實(shí),零星報(bào)銷時(shí)可以合并按一次住院進(jìn)行結(jié)算 。

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