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煙惠保理賠指南
保障期限:2021年2月1日—2022年1月31日
參保人群:煙臺市城鎮職工醫保參保人、煙臺市城鄉居民醫保(含原新農合)參保人均可參保 。包括公務員、企業職工、退休人員、農民、學生、學齡前兒童等 。【煙惠保怎么理賠電話 煙惠保怎么理賠】
理賠申請時間:
“煙惠保”的保障開始時間是2021年2月1日,待完成承保工作后,會出具個人電子參保憑證 。2021年2月1日到承保完成前,發生的本產品保障范圍內的醫療費用在理賠范圍內,但理賠申請需要在保險公司承保出單完成之后才能發起 。
(溫馨提示:若個人負擔的醫療費用未超過相應責任的免賠額,建議暫不提交理賠申請 。)
劃重點:不是參保當天就生效哦,保障開始時間是2021年2月1日,之后才能申請理賠呢!
理賠申請方法:
2021年2月1日保障生效后,登陸“煙惠保”微信公眾號,點擊底部菜單欄【參保須知】-【理賠須知】 , 根據提示進行申請即可 。
保險責任時間區間及責任費用定義
以就醫時間(入院時間)為準:2021年2月1日0時至2022年1月31日24時
(1)同一次就醫,在保單責任起期(2021年2月1日)以前就醫,在2021年2月1日及以后出院的,事故發生不在保險責任期內,不承擔保險責任 。
(2)同一次就醫,在保單責任期內入院,在保單責任終期(2022年1月31日)及以后出院的,事故發生在保險責任期內,保險人按保險責任進行理賠,最長不超過保險期間屆滿之日起第30日 。但累計給付金額達到本附加險合同對應的保險金額時,保險人對該被保險人在本附加險合同項下的保險責任終止 。
劃重點:要申請理賠的費用,必須是發生在保障期限內(2021年2月1日0時-2022年1月31日24時)的!
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