珠海城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷流程 珠海居民醫(yī)保住院報(bào)銷
珠海城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷流程
住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:
出示本人的社保卡,并按醫(yī)院的規(guī)定預(yù)付押金 。出院時(shí),支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,其余部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算 。
市外轉(zhuǎn)診手續(xù)的辦理:
參保人在我市定點(diǎn)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù) , 其轉(zhuǎn)診證明一年內(nèi)有效(其中到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或一次性檢查的轉(zhuǎn)診證明當(dāng)次有效) , 市外轉(zhuǎn)診需轉(zhuǎn)往省內(nèi)的我市市外定點(diǎn)醫(yī)院 。特殊危急病例急需轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院搶救的,可先行轉(zhuǎn)院,一周內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù) 。參保人辦理了市外轉(zhuǎn)診手續(xù) , 在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后需再向省外轉(zhuǎn)診的,由市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專科副主任及以上醫(yī)師提出申請(qǐng),醫(yī)院醫(yī)務(wù)(醫(yī)保)處蓋章同意 。
因轉(zhuǎn)診醫(yī)院條件所限,住院期間需到其他醫(yī)院購買藥品或做檢查、治療的,須有轉(zhuǎn)診醫(yī)院出具的相關(guān)證明,在我市市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用可按正常轉(zhuǎn)診報(bào)銷 。
目前我市可辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)的醫(yī)院有:市人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院、市婦幼保健院、珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,遵義醫(yī)學(xué)院附屬第五醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院珠海醫(yī)院、珠海市慢性病防治中心、白云康復(fù)醫(yī)院 。
【珠海城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷流程 珠海居民醫(yī)保住院報(bào)銷】手工報(bào)銷費(fèi)用:
參保人因各種原因?qū)е聼o法通過聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的,可以通過手工報(bào)銷費(fèi)用 。
參保人可在珠海市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)或珠海社保小程序申請(qǐng)住院和門診醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷預(yù)審核 。辦事指南:基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用申領(lǐng) 。
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