高齡備孕很難嗎

關(guān)于高齡女性助孕的問題，從二胎政策放開以后，很多高齡女性，尤其是想生二胎的人越來越多，這部分人是已經(jīng)過了生育高峰的，那么她們該如何助孕？
我們將以以下4個(gè)方面來講：
高齡女性的助孕狀況
正確評估女性生育力
改善卵巢功能的方法
根據(jù)卵巢情況制定個(gè)體化的助孕方案
高齡女性的助孕狀況
我們來看一下女性年齡與不孕癥的發(fā)生率。應(yīng)該說在最年輕的時(shí)候，也就是生育高峰：30歲以前，是比較低的，發(fā)生率只有9%到15%之間。
而隨著年齡的增長，不孕癥的發(fā)生率也逐漸增加。到40歲以上，已經(jīng)達(dá)到64% 。
▼ 2015-2016數(shù)據(jù)▼

文章插圖
那么女性年齡和臨床認(rèn)證的丟失率，也就是我們平時(shí)所說的流產(chǎn)率，也是隨著年齡的增長而逐漸增加的。
▼ 2015-2016數(shù)據(jù) ▼

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為什么年齡越大，流產(chǎn)率是逐漸增高呢？因?yàn)樵袐D年齡，與其胎兒的染色體非整倍體發(fā)生異常的幾率，是有著非常密切的聯(lián)系的。
染色體非整倍體是導(dǎo)致不孕不育、流產(chǎn)、胎停以及胎兒缺陷的主要原因。最常見的非整倍體疾?。褪翹剖獻(xiàn)酆險(xiǎn)?。
▼ 2015-2016數(shù)據(jù) ▼

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隨著年齡的逐漸增加，40歲以上，胚胎染色體異常的發(fā)生率可以達(dá)到42.9%，而小于20歲的時(shí)候只有11.3% 。因此，胚胎染色體的非整倍體幾率增加，那么從而造成了流產(chǎn)率也是居高不下。
正確評估女性生育力
為什么說女性年齡越大，生育率逐漸就下降了呢？因?yàn)樗穆殉矁涔δ茈S著年齡而下降。
卵巢儲備功能的主要從以下幾個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià):

年齡
卵巢體積（及其里面竇卵泡的數(shù)量）
FSH/LH/E2（激素六項(xiàng)）
AMH、INHB（卵巢儲備功能、卵巢內(nèi)調(diào)節(jié)激素）
氯米芬激發(fā)實(shí)驗(yàn)

而通常評價(jià)卵巢功能比較客觀的指標(biāo)，就是AMH值和各項(xiàng)的激素?cái)?shù)值。下圖為我院AMH與試管嬰兒助孕的臨床妊娠率的對比結(jié)果。
從圖表可見， AMH值越高，臨床妊娠率越高，反之則越低。

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通常年齡越大，F(xiàn)SH（促卵泡生長激素）值越高，而FSH越高，臨床妊娠率越低。這也說明了卵巢功能的高低，與助孕率有很大的聯(lián)系。

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從以上數(shù)據(jù)，咱們可以看出卵巢功能的重要性。那么如何改善卵巢功能呢？
改善卵巢功能的方法

生長激素

應(yīng)用較為廣泛。生長激素由腺垂體分泌，具有促進(jìn)生長影響代謝的生理作用，是卵巢類固醇激素生成，及卵泡生長的重要旁分泌和自分泌因子。
因此，但一些年齡比較大，卵巢功能比較差，還有胚胎質(zhì)量或是卵子質(zhì)量比較差的這部分人，我們會經(jīng)常打生長激素。
生長激素首先影響到卵巢的功能，與卵巢的生長激素受體結(jié)合，發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)，同時(shí)促進(jìn)細(xì)胞的生長，促進(jìn)卵母細(xì)胞成熟，從而增加排卵數(shù)目。

DHEA（硫酸脫氫表雄酮）

這個(gè)大家都有服用過，主要是雄激素，我們正常女性體內(nèi)也是存在雄激素的，而且在卵巢生長發(fā)育過程中，也是起到一定的作用，能增加竇前和竇卵泡數(shù)量，刺激早期卵泡生長，同時(shí)改善卵巢微環(huán)境，延緩卵泡細(xì)胞衰退。

維生素E

又名生育酚，清除卵巢氧自由基，改善卵巢功能，并可調(diào)節(jié)免疫功能。

輔酶Q10

輔酶Q10屬于抗氧化劑，可激活細(xì)胞能量和營養(yǎng)，改善卵巢功能，并可提高人體免疫力。

中醫(yī)中藥

中藥、針灸也能起到一定的調(diào)節(jié)作用。
- 總結(jié) -
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對于年齡≥35歲的這部分人，我們會建議其積極地進(jìn)行輔助生殖技術(shù)助孕。
【高齡備孕很難嗎】 在排除女方輸卵管因素、男方因素后，經(jīng)過正規(guī)促排卵+指導(dǎo)同房3個(gè)月到半年仍未成功妊娠，應(yīng)盡快前往生殖專科就診。