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孕期失眠,應該怎么辦?

孕期失眠正常嗎?孕期失眠該如何緩解?孕期失眠是常見的問題,但是要先判斷你是真的失眠嗎?
節前一個準媽媽來產檢,已經中午快下班了才來就診 。她說夜里睡不著,早晨起不來 。她晚上1點多才睡覺,早晨一下子睡到了10點多 。她告訴我她失眠了 。
她是失眠嗎?
【孕期失眠,應該怎么辦?】肯定不是,你看她這一覺睡了快10個小時了 。她只是晚睡晚起而已 。因為她孕期停工,不需要上班 , 過著慵懶的生活 。早晨起的這么晚,下午還要睡一覺,你說她晚上能睡得著嗎?惡性循環越睡越晚 。
什么是真正的失眠?
失眠是指夜間入眠困難 , 深睡眠時間短,易醒、早醒 。
失眠很痛苦,輾轉反側,數羊數到了成千上萬也沒有睡著 。越是睡不著越痛苦越焦慮 。由于缺乏睡眠 , 白天很疲勞,工作打不起精神,晚上又恐懼上床睡覺 。
孕期為什么會失眠?
1.孕期激素的改變 。懷孕早期的卵巢和懷孕中晚期的胎盤分泌大量的雌激素孕激素,這些激素影響了孕期的睡眠狀態 。
2.孕期基礎體溫升高,夜間出汗比較多 。很多人反應夜間燥熱 。這其實也是激素的作用 。孕激素可以使基礎提問升高0.5攝氏度 。
3.焦慮 。有些人孕早期遭遇流血 , 孕中期擔心檢查異常 , 孕晚期擔心分娩的痛苦和風險,所以會非常的焦慮,嚴重的就會失眠 。孕期的家庭結構也會會出現變化,孕前可能獨立生活的小夫妻,為了方便照顧,家里的老人會來幫忙 。但兩代人有很多理念的沖突,這也會影響孕婦的情緒 。如果孕期患有抑郁癥、失眠孕期也會加重 。
4.孕期的身體不適,直接影響睡眠 。孕早期可能出現妊娠劇吐,胃腸道的不適,夜間也會惡心、嘔吐、胃痛而影響睡眠 。孕中晚期胡有尿頻癥狀常常夜間起床解小便 。這些不適都會影響睡眠的質量
5.孕期發生腰腿疼痛 , 恥骨聯合疼痛也會影響睡眠 。

孕期失眠,應該怎么辦?

文章插圖
6.孕晚期 , 胎兒迅速增大,尤其是雙胎、羊水過多、巨大兒時各種睡眠姿勢都不舒服 。
7.體重增加過多,會影響到夜間睡眠時的呼吸 。如果孕晚期發生并發癥,則難以平臥入眠 。
8.孕前就患有影響睡眠的疾?。?比如鼾癥、睡眠呼吸暫停,孕期會加重 。
9.胎動頻繁也會影響媽媽睡眠 。
失眠對普通人的健康就非常的不利,對懷孕的準媽媽的健康更加不利 。
孕期失眠有什么影響?
輾轉反側無法入眠當然很痛苦,而白天要上班又打不起精神 。長期失眠影響食欲 。
孕期失眠最終也會影響胎兒的發育,有研究表明,孕婦失眠會增加流產、早產、胎兒宮內生長受限的發生率 。
怎樣改善孕期的睡眠呢?
1.改變生活習慣
(1)睡前少量進食,理論上可以減少腦部血液供應,昏昏沉沉及睡著了 。
(2)白天加強鍛煉,身體勞累,有助于睡眠 。
(3)睡前不要大量喝水 , 減少夜間起床上廁所的次數 。
(4)養成良好的睡眠習慣 。按時睡覺按時起床,睡前不聽刺激的音樂,不要追劇、不看恐怖影視作品,可以選擇舒緩的音樂或者白噪音伴你入眠 。睡眠需要儀式感 。
(5)營造一個良好的睡眠環境 。安靜、溫暖、整潔、寬敞的床以及柔和的燈光 。準備入睡要熄燈 。好的睡眠環境有助于睡眠 。寬敞的床,能讓自己的肢體更隨意、放松 。房間的溫度要合適,炎熱、寒冷都無助于睡眠 。
經過這些調整,依然難以入睡的,需要求助藥物 。
2.使用藥物
非處方藥
非處方藥包括抗組胺藥物和褪黑素 。抗組胺藥常常是感冒藥中添加的抗過敏成分,有促進入眠的作用 。包括撲爾敏、苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等 。褪黑素你可能不了解,但腦白金你可能耳熟能詳,腦白金就是褪黑素 。這兩種都是非處方藥 。
褪黑素作用時間比較短 。
抗組胺藥雖然不是主要作用于安眠,但在抗過敏同時有安眠作用,還是非處方藥 , 可以選擇 。
處方藥
失眠嚴重 , 非處方藥依然不能入眠 , 或者是有嚴重的抑郁焦慮不能入眠 , 需要求助精神科醫生和處方藥 。常用的藥物有四類——
1. 5-羥色胺再吸收抑制劑,是經典的抗抑郁藥 代表藥物鹽酸氟西汀也叫百憂解,是一線藥物 。
2.苯巴比妥是鎮靜安眠藥物,也是抗癲癇的藥物,如果是癲癇患者,近期有發作,那么孕期需要長期服用苯巴比妥 。苯巴比妥是孕期B類藥物 。因為有鎮靜安眠作用,失眠嚴重的可以選擇這種藥物 。
3.三環類抗抑郁藥,代表藥阿米替林 。主要治療躁狂型抑郁癥 。
阿米替林是孕期的D類藥物 。
4. 苯二氮卓類鎮靜安眠藥,代表藥物地西泮(安定)
不建議選擇 苯二氮卓類鎮靜安眠藥  , 這類藥物的使用還有爭議 , 也不是首選的藥物 。
無論如何,孕期失眠在選擇藥物的時候,第一尊重醫囑,第二盡量在懷孕12周以后服藥 。
一些孕前就存在的疾??,应该宰曅前纠?。比如扁桃體肥大、腺樣體肥大等,在孕前手術摘除 。孕期有睡眠呼吸暫停,要買加用呼吸機,有助于呼吸、睡眠,減少缺氧 。
肥胖的患者要減肥 。要給自己留出一點的時間,不要急著懷孕,磨刀不誤砍柴工 。體重正常對自己和胎兒的健康都非常有利 。

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