濟南醫保報銷范圍甲類乙類 濟南醫保報銷范圍

點擊查看:新版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》
點擊查看:濟南市居民基本醫療保險普通門診統籌診療項目目錄
山東省城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施項目范圍
一、基本醫療保險基金支付費用的醫療服務設施項目范圍
1、普通病房床位費
2、門(急)診簡易床位費
二、基本醫療保險基金支付部分費用的醫療服務設施項目
1、監護病房費(CCU、ICU)
2、層流病房床位費
三、基本醫療保險基金不予支付費用的醫療服務設施項目范圍
1、就(轉)診交通費、急救車費;
2、空調費、電視費、取暖費、電話費、食品保溫箱費、產婦衛生費、電爐費、微波爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費等;
3、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、藥引子費、中藥材加工費、尸體存放費;
4、膳食費、營養費;
5、書刊、報紙費、文娛活動費及其他特需生活服務費用 。
山東省城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄
一、基本醫療保險基金不予支付費用的診療項目目錄
?。ㄒ唬┓襝钅坷?
1、掛號費、院外會診費、會診醫務人員的差旅費、病歷工本費 。
2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士費、特約上門服務費、請專家診治費等特需醫療服務費 。
?。ǘ┓羌膊≈瘟葡钅坷?
1、各類美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術及生理缺陷的檢查治療的醫藥費用以及個人使用矯形、健美器具的費用 。
?。?)治療粉刺,雀斑 , 痤瘡疤痕 , 色素沉著,黑斑;
?。?)口吃,打鼾;
?。?)兔唇,鞍鼻;
?。?)對眼,斜視矯治,單眼皮改雙眼皮;
?。?)脫?。┒?,平疣,腋臭;
?。?)護膚,面膜,倒膜;
?。?)冷燙睫毛,紋眉,紋眼線,洗眉,修眉,祛黑頭,脫毛,植發,染發;
?。?)潔牙,牙列不齊矯治 , 義齒修復(包括樁冠、套冠、全口義齒、局部義齒),種植牙 , 色斑牙治療,鎮牙;
?。?)驗光配眼鏡,裝配假眼,假發,假肢,助聽器;
?。?0)助行器,各種治療鞋;
?。?1)各種家用治療儀器的費用 。
2、各種減肥、增胖、增高項目的一切費用 。
3、預防、保健項目
?。?)各種健康體檢、婚前檢查、出境體檢等費用;
?。?)各類預防的費用 。包括預防服藥、預防注射、疾病普查普治、社會調查、疾病跟蹤、隨訪的各種費用 。
4、各種非治療性咨詢、鑒定費用
?。?)心理咨詢(精神病醫療咨詢除外)費、營養咨詢費、婚育咨詢費、性咨詢費、健康咨詢費;
?。?)氣功費、食療費、體療費、各種保健按摩費;
?。?)中風預測、健康預測、疾病預測等各種預測資;
?。?)人體信息診斷儀檢查費、藥治費;
?。?)司法醫療鑒定、醫療事故鑒定、勞動醫療鑒定費用 。
?。ㄈ┱锪粕璞訃耙接貌牧俠?
【濟南醫保報銷范圍甲類乙類 濟南醫保報銷范圍】1、應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、超高速CT、眼科準分子激光治療儀、立體定向放射裝置(χ—刀、γ—刀)(治療中樞神經系統以外疾?。?。
2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械 。
?。?)磁療胸罩、磁療褲、磁療褥、磁療背心、磁療鞋、磁療項鏈等;
?。?)降壓手表、藥枕、藥墊等;
?。?)各種牽引帶、拐杖等;
?。?)皮鋼背心,腰圍、提睪帶等;
?。?)胃托、護膝帶、鋼頭頸等 。
?。?)腎托、子宮托、陰囊托、人工肛袋 。
3、本省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料 。
?。ㄋ模┲瘟葡钅坷?
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源 。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植 。
3、近視眼矯形術 。
4、音樂療法,保健性的營養療法 。
5、戒煙、戒毒治療,各種教學科研和臨床驗證的一切費用 。
?。ㄎ澹┢淥?
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的檢查、治療費用,避孕藥器及用具費用 。
2、為各類會議提供醫療服務的醫藥費 。
3、用于環境衛生、防暑降溫、預防保健的藥品費用 。
4、不屬于《山東省醫療機構收費項目及收費標準》范圍內的診療項目 。
二、基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目范圍
?。ㄒ唬┱锪粕璞訃耙接貌牧俠?
1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)、立體走向放射裝置(γ—刀、χ—刀)(限于中樞神經系統疾病治療)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器進行的檢查、治療項目 。
2、體外震波碎石與高壓氧治療 。
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、人工喉、血管支架(安裝以上進口人工器官按國產相似類型人工器官的最高價結算) 。
4、省物價部門規定的可單獨收費超過100元以上的一次性醫用材料 。
?。ǘ┲瘟葡钅坷?
1、血液透析、腹膜透析 。
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植 。
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法、微波刀治療、快中子治療項目 。
?。ㄈ┰詵獻鍰跫攏?采用網絡遠程會診費用 。
?。ㄋ模└韉乜篩蕕鋇厥導是榭齬娑ㄒ歡鄹褚隕系鈉淥褂錳厥庖攪埔瞧饔肷璞傅募觳欏⒓煅欏⒅瘟葡钅?nbsp;, 可作為基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目,應同時報省勞動和社會保障廳備案 。
推薦閱讀
- 濟南醫保報銷流程 濟南醫保申報流程
- 濟南醫保報銷政策 濟南醫保報銷對象
- 濟南醫保報銷辦理材料 濟南醫保報銷流程
- 濟南市市醫保辦在哪 濟南醫保報銷辦理地點
- 濟南醫療保險繳費方式 濟南醫療保險繳納
- 濟南醫保繳費標準影響報銷比例嗎 濟南醫保繳費標準
- 濟南醫保繳費年限說明 濟南醫保繳費年限
- 濟南醫保卡補辦方法 山東省醫保卡丟了怎么補辦
- 濟南醫保繳費比例 濟南市醫保繳費比例
- 濟南醫保卡辦理指南 濟南醫保辦卡地址
